西安门特如何办理

问题描述

精选答案

一、资格认定流程（首次）1、医生：根据患者的诊断和确定诊断的检查报告单，符合认定标准后，如实填写《西安市基本医疗保险特殊病种登记卡》（电子版在门诊病历-模板选择-医保文书中查找），提交保存无需打印。

2、医保办：收取患者提供的有关资料，符合后查看《西安市基本医疗保险特殊病种登记卡》有关信息，在医保系统填写申报信息并提交。门诊患者需提供资料：

①门诊病历；②病理报告或影像学检查报告及诊断证明；③身份证∕就诊卡、社保卡等证件。住院患者需提供资料：

①病案首页；②病理报告或影像学检查报告及诊断证明；③身份证∕就诊卡、社保卡等证件。

二、门诊报销流程1、医生：患者资格认定通过后，如需门诊治疗，如实填写《西安市基本医疗保险特殊病种项目审批表》（电子版在门诊病历-模板选择-医保文书中查找），提交保存无需打印，并开具相关医嘱。

2、患者：持身份证∕就诊卡、社保卡等证件到门诊医保窗口审核。

3、医保办：根据支付范围和报销政策，审核用药、治疗等，按照《西安市基本医疗保险特殊病种项目审批表》填写的治疗方案，在医保系统上传本次放化疗计划。

4、患者：门诊化疗患者可自愿选择在医院或定点药店进行医保联网结算、购药；门诊放疗患者只能在医院结算购药。