江苏泰州小学交的医保怎么样

问题描述

精选答案

挺好的泰州学生（未成年）居民医保可以享受普通门诊待遇、门诊慢性病、“两病”待遇、特殊病待遇等八类待遇，具体内容详见正文。

城乡居民医保待遇主要分为普通门诊待遇、门诊慢性病、“两病”待遇、特殊病待遇、住院待遇、大病保险待遇等共计八类待遇：

1. 普通门诊待遇每次起付标准为30元，超过起付标准以上部分报销50%，年内累计最高报销500元。其中，在村卫生室、社区卫生服务站可报销150元。在校学生及非在校未成年人享受门诊待遇不受基层定点医院限制。

2. 门诊慢性病待遇共44种。起付标准200元，按病种不同，年报销额度分2500元/5000元两档。

3. 门诊“两病（高血压、糖尿病）”待遇单病报销额度800元，两病报销额度1000元。

4. 门诊特殊病待遇政策范围内费用起付标准400元，报销比例为75%，报销额度上不封顶。

5. 住院待遇政策范围内费用报销比例在70%左右（起付标准一级医院400元，二级医院600元，三级医院800元，转泰州市外定点医院1100元；6万元以内一级报销88%，二级报销72%，三级报销66%，6万元以上报销66%，按转诊规定到泰州市外医院报销61%），最高可报销20万元，超出部分可由大病保险继续报销。

6. 大病保险待遇起付标准1.5万元，10万元以内报销60%，超出10万部分报销70%，上不封顶。

7. 学生和未成年人意外伤害待遇100元以上按照90%的比例予以报销，一个结算年度内报销总额最高不超过8000元。

8. 医疗救助待遇符合规定的救助对象，经基本医疗保险、大病保险支付后，对符合规定的自付医疗费用给予救助。参加城乡居民医保的居民，持本人医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构就医，即可享受相关待遇